抗癌药品价格_抗癌药50亿美金价格
1.靶向药为什么这么贵?对治疗癌症真的有效吗?
2.抗癌药有多贵?
3.120万一针的抗癌药效果到底有多好?
4.为什么靶向药这么贵?
5.抗癌药纳入医保明细
6.120万一针的抗癌药无缘医保,普通人怎么办?
7.“宇宙大药厂”辉瑞增长新引擎——抗癌药
8.来个人给我讲讲,我无法理解,为什么现在的药这么贵,像索坦……这样的抗癌药,一盒仅仅28粒就要上万,
靶向药为什么这么贵?对治疗癌症真的有效吗?
刘女士,46岁,胃癌患者。确诊为进展期胃癌后,医生告诉她,服用阿帕替尼片可能会延长她的生存期,否则她甚至可能在一两年内走到生命的尽头。当时阿帕替尼片还没有进入医保范围,对于普通家庭来说是天价。吃药几年,为了买药,房子没了,一家人被拖垮……
“我要活到救命药进医保的那一天。”“这种药太贵了,每天都感觉在拿钱延年益寿,不知道还能坚持多久。”。我相信所有像刘女士这样的癌症患者都有同样的困扰。国家有关部门都意识到了这个问题。2017年7月19日,人力资源和社会保障部公布了一则重磅新闻——36种药物被列入国家医疗保险药品目录,其中包括15种抗肿瘤药物,艾坦(Apatinib)就是其中之一。
艾坦(阿帕替尼)是我国主要新药开发的特效药。它是世界上首个被证明对晚期胃癌安全有效的小分子抗血管生成靶向药物,也是晚期胃癌标准化疗失败后显著延长生存期的单一药物。同时,该药物是胃癌靶向药物中唯一的口服制剂,可有效提高患者的治疗依从性,高度选择性地争夺细胞内VEGFR-2的ATP结合位点,阻断下游信号转导,抑制肿瘤组织中的血管生成。
进入医保后,药品降价可达35.8%,支付标准分别为136元(250mg//片)、185.5元(375mg//片)、204.15元(425mg//片)。此次降价相当于惠及所有患者,但医保支付仅限于既往接受至少两种全身化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者。
救命的抗癌药,为什么这么贵?除了一些已经进入医保的抗癌药,国内其他进口抗癌药都是出了名的贵。为什么?要搞清楚这一点,就要搞清楚我们付出的药价里包含了哪些成分。
首先是药物本身的研发成本。
任何新药从发现、筛选、合成工艺优化、临床前研究,到长时间临床试验,一般需要10-15年,直到获得药监部门批准,费用超过10亿美元。此外,大量项目研发失败。这些成功和失败项目的研发费用,最终都会包含在药价里,由患者来买单。
其次是销售和流通药品的成本。国内自主研发的药物价格相对较低。如果从国外进口,高药价的很大一部分用于:
1.进口税
众所周知,不仅是药品,从国外购买的其他东西也要缴纳关税。中国的药品进口需要缴纳5-8%的关税,这需要患者来支付。
2.营销、商业和物流成本
一种新药的推广和运输,甚至药品进出口的审批,都需要费用,一般占药价的7-8%,病人也需要买单。
3.多家经销商提高价格
在药物到达患者手中之前,肯定要经过几个经销商的提价,这你是知道的。
4.高增值税
在中国,除了进口税,进口药品还要缴纳17%的增值税。这种高税收最终会落到病人身上。
最后是中国的药品审批成本
在中国,进口药物需要完成临床试验才能获得批准。这些试验和等待费用将包含在药品价格中,由患者承担。
为什么有些抗癌药很难纳入医保?
医疗保险是基本医疗保险的简称,“基本”二字表示不是高端医疗,就像你的业务单位报销火车票价,但不报销飞机票价,也是这个道理。所以医保包含的药品基本都是普通药品,比如感冒药、降压药、降糖药等。一些最新的高端药和贵的药比较少见。原因是钱。
国民医疗保险就像一个巨大的资金池。如果所有的药都报销了,多交药少交钱,那么这个资金池迟早会干涸。所以国家健康险局要经过周密的计算,既能保证资金进出的动态平衡,又能最大限度地让大家受益。截至目前,已有35种癌症药物降价进入医保,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌症。然而,对于没有将“救命药”纳入医疗保险的患者来说,经济负担仍然很重。
抗癌药有多贵?
我是中期癌症患者。我化疗用的是国产抗癌药:紫杉醇148元/支,卡铂32元/支。我共做了大小两个手术+5个大化疗。医保报销6,2万元,自费3.18万元。化疗结束后立即进行防癌复发的治疗,在香炉山路一家社区门诊打《注射用胸腺五肽》,三天一次,一次2支。包年费用是每月≤800元。每3~4个月复查一次。化验:210元。半年做一次腹腔上中下CT平扫880元。一年做一次肺CT,大约300多元。
癌症只要早发现,早治疗,并坚持进行科学有效的防癌复发治疗,就是好好的人一个。同为癌患,我希望大家能如我一样幸运,避免人财两空。
另外,我强调一下,我用的是长春国药一心药厂生产的《注射用胸腺五肽》,高效、质优、价廉!化验的糖抗原724最低时是5.8。可我用过的其他药厂产的该药,化验糖抗原724又升到了12.1。所以我现一直在用长春国药一心厂的该药。
现在各种信息鱼龙混杂,让人无所适从。因此还是让患者和家人来判断,自己拿主意。
120万一针的抗癌药效果到底有多好?
1年后,最佳总缓解率为82%,完全缓解率达到了54%;3年后,总生存率为47%,中位生存期达到25.8月。
CAR-T治疗的步骤:会从癌症患者身上分离提取出免疫T细胞,其次会利用基因工程技术加强T细胞作用,给它一个能识别的癌细胞,并且激活T细胞的能力,使其能够精准杀癌。
然后会对这话总具有抗癌性的T细胞进行体外培养,一个患者至少需要培养几十亿,甚至上百亿个CAR-T细胞,最后在培养完成后,会将这些细胞重新输入病人体内,完成抗癌。
抗癌药注意事项
癌症患者需要避免不足量用药的,因为因为想要有效控制癌症,就要保证药物的量,如果治疗癌症的用药,不谨慎就有可能无法起到原有的效果,并且不足量的给药反而会导致药物的副作用更加明显。
有部分癌症患者在早期控制疾病的时候,并不一定就要一直在医院里进行治疗,所以要严格的按照医生的医嘱来准备药物。
以上内容参考?百度百科-抗癌药
为什么靶向药这么贵?
开发一个新药的平均成本大约为25.6亿美元,其中包括14亿美元的研发开支和11.6亿美元的同期投资损失,这还没算每个药物平均3.12亿美元的售后开支。
为什么这些药企不能薄利多销?因为靶向药多数都是中晚期癌症患者在用,这些患者生存期比较短,出现抗药性就必须换药(这也就是为什么不少药吃满15万或多少钱后就可以免费,因为很多人根本免费不了多长时间就撑不住了,或者出现耐药性),所以购药人的总数恒定在一个比较合适的基础上(人数并不会太多,所以 “多销”并不可能存在)。将通货膨胀和替代药物的研发考虑进去,一款进口新药的药价肯定是被仔细计算过,能够保证药厂最大盈利。从药理学角度讲,靶向药物通过借助载体、配体或抗体,是药物可选择性的到达特定部位的靶组织、靶器官、靶细胞,生物利用度高,治疗指数高,副作用小,是近年来才深入研究开发的新剂型。尤其在癌症治疗方面,与其他药物剂型相比,有无可比拟的的优越性,能最大程度减少抗癌药物对机体正常组织器官的副作用。
价格贵很正常,新药研发的周期长,投资高,风险大,靶向制剂又很高科技含量,再涉及到进口专利保护等原因,价格自然高。但靶向药物的疗效是毋庸置疑的。
抗癌药纳入医保明细
17种抗癌药纳入医保报销目录 本次纳入药品目录的17个药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。
对于所有癌症患者来说,每一次国家医保的谈判结果,都是一年中最值得关注的事件,直接关乎到患者们的治疗方案。原因很简单:曾经的“天价抗癌药”,让患者们负担不起。而医保目录的更新,可以让曾经昂贵的抗癌药物飞入“寻常患者家”。
本次调整中,共计对117个药品进行了谈判,谈判成功94个,总体成功率80.34%。其中,目录外85个独家药品谈成67个,成功率78.82%,平均降价61.71%。与原市场价格相比,通过谈判降价和医保报销,本次谈判预计2022年可累计为患者减负超过300亿元。
在这些药物中,包含了癌症患者最为关心的18 种抗癌药物。更值得期待的是,2021年度的医保目录更新将于2022年1月1日执行,几乎没有等待时间,明年月初就能用上!在新版医保目录正式执行前,广大患者还是需要坚持治疗,不要擅自停药。
今年的医保谈判,重中之重毫无疑问是多款重磅抗癌药物能否延续去年的势头,继续纳入医保的悬念。
2020-2021年,多款重磅抗癌药物及其相关新的适应症在中国上市,包含众多国产PD-1及肺癌、乳腺癌、卵巢癌等癌症的重磅靶向药物。本次医保谈判中,进入医保目录的抗癌药物共有18 种。
法律依据:
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》第三条、扎实推进推动谈判药品落地
《2021年药品目录》自2022年1月1日起正式执行。《国家医保局、人力资源社会保障部关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》(医保发〔2020〕53号),自2022年1月1日起同时废止。各省(自治区、直辖市)药品集中采购机构要在2021年12月底前将谈判药品在省级药品集中采购平台上直接挂网采购。各地医保部门要会同有关部门,指导定点医疗机构合理配备、使用目录内药品,可结合医疗机构实际用药情况对其年度总额做出合理调整。要加强医保定点医疗机构、工伤保险协议医疗机构和工伤康复协议机构协议管理,将医疗机构合理配备使用《2021年药品目录》内谈判药品的情况纳入协议内容,积极推动新版目录落地执行。
省级医保部门要按照《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(医保发〔2021〕28号)和《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》(医保函〔2021〕182号)要求,结合本省情况,及时更新本省纳入“双通道”管理的药品名单,加强“双通道”药店管理,切实提升谈判药品的供应保障水平。继续完善谈判药品落地监测机制,按要求定期向国家医保局反馈《2021年药品目录》中谈判药品使用和支付等方面情况。
120万一针的抗癌药无缘医保,普通人怎么办?
最近,120万针抗癌药频上热搜。今年6月初刚刚获批的阿基伦赛注射液,是国内首个CAR-T产品。
据国家医疗保障局通讯社报道,阿基伦赛注射液已通过初步形式审查,但未进入医保目录谈判。高价药该不该纳入医保?
下面谈谈我们的看法:
1.医保是个大池子,要用在更多人身上医保的定位是“保基本”,满足老百姓最基本的医疗需求。
国家医疗保障局最新数据显示,2020年全国基本医疗保险基金(含生育保险)累计结余31500亿元。
而这笔钱平摊到14亿人身上,能分配的数量已经捉襟见肘。高价药纳入医保,天平必须向少数人的另一端倾斜。
这意味着,要拿几千人的医保钱给一个人药,照顾不了更多的人。以注射120万支抗癌药为例。如果纳入医保,将占用近2400名居民的医保缴费。
而且,一些抗癌药或罕见病药不仅价格昂贵,患者也非常少。几千人买一个人的药,合理吗?在生活的平等面前,这是一个无法解决的问题。
但我们可以肯定的是,现实是残酷的。如果有人需要鱼子酱,就会有人喝不到白粥。在医保基金有限的情况下,国家只能尽可能地保障大多数人的福利,这是一种残酷的公平,但却是也是必须做出的选择。
2.抗癌药价格昂贵,无法降低成本能够纳入医保的药品,既要有较好的临床疗效,又要让医保基金和老百姓负担得起。
抗癌药和罕见病药虽然效果不错,但价格一直居高不下。
也许有人会问:药企为什么把救命药卖得这么贵?由于新药研发成本巨大,研发过程也十分艰难!有些新药从研发到最终上市至少需要十年时间,花费数十亿甚至上百亿。
新药的专利保护期一般为20年。除去研发的时间,制药公司最多只有10年赚回以前投资的成本。因此,抗癌药价格高也就不足为奇了。
毕竟,药品毕竟是商品,衣服鞋子的性质是一样的。如果全世界只有一家企业能生产服装,而服装又是必需品,价格一定是天文数字。
让医保基金承担如此高昂的代价,显然不现实。抗癌药这么贵,保险能买单吗?
既然很多抗癌药不能报医保,那么有没有商业保险可以报销?帮助我们缓解巨大的经济压力?
1.重大疾病保险重疾险是一种给付型保险。
只要诊断出合同约定的疾病,达到赔付标准,就一次性赔付保额,钱可以自由支配。目前市面上的重疾险基本可以补偿癌症,部分产品还可以覆盖一些罕见病。
这里可能有朋友会问:重疾险这么贵,就算买了100万保额也不够打一针!重疾险的初衷并不是为了支付医疗费用,而是为了弥补重疾带来的收入损失,作为康复费用、误工费等。所以,如果您想报销医疗费用,除了重疾险,我们还建议您购买百万医疗险。
2、百万医疗保险前面我们说过,治疗癌症一般采用化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。我们翻了大量几百万的医保,发现大部分都可以报销这些治疗产生的费用。
除了看是否属于上述治疗方法外,关于产品是否能保证购买的药品。比如,抗癌药只能在特定药店和医疗机构买到。如果医院没有这个药,就通过外购药的保障来报销。
在医疗保险的保障责任中,需要满足以下条件才能报销:条款中包含肿瘤免疫治疗责任,理论上包含CAR-T责任;该条款还需要涵盖外购药品的责任;且采购药品清单应包括相应的药品或治疗方法。在实际医疗应用场景中,采购的药品基本都会涉及,但一些百万级的医保并不包含这一责任。
因此,建议大家尽量选择“院内购药责任”的百万医保。未来治疗疾病的方式会越来越多,比如CAR-T疗法,但在产品升级响应的时效性上,包括产品设计、更新等方面,总会有限制。因此,如果您购买的百万医疗险能够覆盖所购药品,且所购药品清单包含该药品,则可以申请赔付。
大家可以放心,目前市场上热销的百万医保基本都可以报销外购药品,药品种类也比较全面,总体来说是够用的。
3.特殊药品保险除了百万医保,特药险还可以报销抗癌药费用。
不同的是,特药险的健康告知书要宽松一些,价格也很便宜,几十块钱就能买到,但只能报销特效药的费用。因此,提醒大家,重疾风险的转移主要靠医疗保险和重疾保险。
建议在配置重疾险和百万医疗险的前提下,考虑购买此类特药险作为补充。以上就是老百姓通过保险报销120万针抗癌药的方式。
“宇宙大药厂”辉瑞增长新引擎——抗癌药
随着癌症发病率不断上升,抗癌类药物正在成为全球医药领域一大风口,成为药企厮杀最为激烈的细分领域之一。
过去主打保健品和心血管药物的“宇宙第一大药厂”辉瑞也已强势杀入抗肿瘤药物这一炙手可热的市场。目前,辉瑞在售的抗肿瘤药物有17种;而20年前,辉瑞还没有任何一款针对癌症的药物。
2018年,共有59款新药获得美国FDA批准上市,其中4款新药属于辉瑞,分别为Dacomitinib(Vizimpro)、Talazoparib (Talzenna)、Lorlatinib (Lorbrena)、Glasdegib (Daurismo),且四款新药均为抗肿瘤类药物。不少媒体将辉瑞称为去年的“最大赢家”。医药市场分析机构EvaluatePharma预计,辉瑞新药今年的销售额将达到83亿美元。
辉瑞预计,到2019年,该公司肿瘤类产品的销量将首次超过心脏病药品和其他初级保健药品。
2016年8月,辉瑞击败众多竞标企业,以140亿美元现金收购美国抗癌药生产商Mepation,一举成就了辉瑞在肿瘤领域的领先地位。
路透曾评论称,收购Mepation的交易,表明辉瑞并购策略从降低税负变为强化品牌药物的产品线,尤其是颇具利润的癌症治疗药品。
多家研究机构认为,未来几年肿瘤治疗药物前景广阔,市场规模将很快达到2000亿美元左右。
目前,全球药企均在加大对肿瘤创新药领域的投入。
1月3日,美国老牌药企百时美施贵宝(BMS)以现金和股票作价合计740亿美元收购新基制药。新基医药是一家主要从事研发、设计和研制治疗癌症和炎症和免疫疾病有关药物的生物制药公司。合并后的新公司年收入超过340亿美元,为全球第四大药企,仅次于辉瑞、诺华和罗氏。
据北京商报,此次收购被业界认为是BMS押注肿瘤药领域之举。BMS在全球拥有包括PD-1明星产品欧狄沃(O药)等在内的肿瘤药物,新基旗下拥有用于治疗多发性骨髓瘤的明星产品瑞复美。业内人士认为,肿瘤药领域是目前医药行业最大研究方向,收购新基能够完善BMS产品线,增加竞争优势。
1月8日,美国制药公司礼来(Eli Lilly&Co)和Loxo Oncology联合宣布,双方达成并购协议。礼来将以约80亿美元的现金收购已在纳斯达克上市的生物医药公司Loxo Oncology。
后者在抗癌药领域是一家明星企业,专注于为基因组定义的癌症患者开发和商业化高选择物。曾在2018年11月底获得了美国FDA批准的首个TRK抑制剂拉罗替尼(Larotrectinib,商品名称Vitrakvi),该药物被证明对由罕见病基因突变引发的癌症有疗效,由Loxo Oncology与拜耳公司(Bayer)共同研发并合作销售。
市场普遍预计,新的一年,并购仍将是全球医药行业的主流趋势之一,而围绕肿瘤领域的并购案将令辉瑞面临更严峻的竞争环境。
此外,核心肿瘤类药物专利到期也是未来辉瑞面临的营收风险之一。
去年三季报公布后,辉瑞收窄了全年收入和利润目标区间,称由于某些专利到期,加上产品难以提价,都将限制公司未来收入增长空间。
1月23日,瑞银将辉瑞的评级从买入下调至中性,并将12个月目标价从48.5美元下调至46美元,称未来几年该公司关键产品的“专利危机”所带来的损失将大大抵消掉收入的增长。瑞银分析师Navin Jacob称,Xeljanz Ibrance Xtandi,Eliquis Tafamidis等药品的销售额总计约200亿美元(大约占2015年总收入的30%),它们将在2025年到2029年期间失去专利保护。
其中,Ibrance是2015年获批上市的用于治疗晚期乳腺癌的药物,销售势头十分强劲,在上市第三年(2017年)销售收入就突破了30亿美元,并成为2018年前三季度辉瑞营收增长的主要动力。据EvaluatePharma去年6月预测,Ibrance在2024年的全球销售额将达到82.84亿美元,成为全球最畅销的乳腺癌靶向药物。
未来Ibrance等药物的专利保护一旦过期,可能会对辉瑞的盈利产生较大影响。
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来个人给我讲讲,我无法理解,为什么现在的药这么贵,像索坦……这样的抗癌药,一盒仅仅28粒就要上万,
作为医药行业的从业者来解释一下这个问题。
抗癌药贵吗?贵!有些“有抗癌作用的中药”不算贵,但是这些药疗效不行。真正疗效可靠的抗癌药,大多还是依赖进口,比如贵一些的泰瑞沙一个月得五万一千元,便宜些的吉泰瑞一个月也得差不多一万元(国产也不会很便宜,恒瑞的艾坦一个月也得一万)。即便把慈善援助等情况考虑进去,大部分抗癌药每年的购药成本也在20-30万。
造成这些抗癌药价格昂贵的原因有很多。首先是研发成本。癌症是很难攻克的疾病,抗癌药研发难度很大,需要上千名研究人员十年以上的努力,投入至少十几亿美金。但是一种药品往往只对部分患者有效,特别是现在的靶向药。和发烧感冒不一样,适合用某个品种的患者一般也就几十万。要从这些有限的患者身上收回高昂成本,价格自然就高了。
还有,药企不是慈善机构,要盈利的,他们不光要收回成本,还有尽快收回成本,再成倍地赚回来。很多药是独家药,患者如果不用这个,很快就死了,你有别的选择吗?
另外一个原因就是流通环节的问题了,除了我们看得见的药品进口商/代理商/药店/医院等,还有。这些都是成本的一部分。我现在在药康付做的药品福利就是希望能减轻患者的支付压力,另外聚集更多患者,一起从药企手上争取更多权益。
不过要彻底解决这个问题不能学印度,还是要加强自己的研发能力,市场竞争者多了,价格也就更合理了。作为个人还是养成健康生活习惯吧。
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